10 Ağustos 2010 Salı

Adalat Crono

Adalat Crono

Formule: Chaque comprimé pelliculé contient 30 mg de nifédipine. En outre, comme les matières colorantes, oxyde de fer rouge (E172/CI 77 491) et dioxyde de titane (E171 / CI77891) contient. Propriétés pharmacologiques: la nifédipine, un antagoniste du calcium dérivés 1,4-dihydropyridine. Les antagonistes du calcium, les canaux calciques inhibe l'influx de calcium dans la cellule. La nifédipine, en particulier dans les cellules du myocarde, les cellules musculaires lisses des artères coronaires et périphériques sur les effets vasculaires des artérioles musculaires lisses olmaktadır.Nifedipin ton réduit la résistance périphérique et, par conséquent augmenté de sorte que abaisse la pression artérielle. Au début du traitement sur la fréquence cardiaque et du volume d'éjection cardiaque et par conséquent une augmentation du réflexe peut être temporaire. Cependant, cette vasodilatation n'est pas suffisant pour compenser. En outre, la nifédipine, à court et à long terme de traitement dans les deux augmentations de sodium et l'eau ekskresyonunu. La pression artérielle effet d'abaissement de la nifédipine, en particulier dans belirgindir.Nifedipin patients hypertendus, le cœur, les artères coronaires sont dilatés, et affecte particulièrement les grands navires, même dans les régions de l'impact est encore une sténose partielle. En outre, la nifédipine réduit angiospasme coronarien empêche tonus du muscle lisse vasculaire. En conséquence, le débit sanguin post-sténotique et augmente l'apport d'oxygène. En parallèle, la nifédipine, diminue la demande en oxygène en diminuant la résistance périphérique (postcharge). L'utilisation à long terme de la nifédipine, la formation de nouvelles lésions athéroscléreuses önlenebilmektedir.Adalat Crono 30 comprimés, plus de 24 heures à un taux à peu près constante a été formulée pour fournir la nifédipine. La nifédipine, les comprimés, la membrane osmotique contrôlée repoussant attractifs (push-pull) processus est la libération. D'émission, est indépendante du pH gastro-intestinal ou la motilité. Après avoir avalé le comprimé que les composants biologiquement inerte, reste intacte dans la transition entre le tube digestif et est excrété dans les fèces sans résolution. Après administration orale, la nifédipine est presque complètement absorbé. formulation nifédipine à libération rapide (capsule Adalat), systémique effet yararlanımı premier passage se situe entre 45-56% selon. Adalat comprimés à libération contrôlée Crono, capsules selon la biodisponibilité relative est d'environ 68-86% après la première dose et, dans le plateau constitue environ 6-12 minutes. Après des doses répétées, plus de 24 heures sont fournis avec une concentration plasmatique relativement stable. Adalat Crono 30 pour le pic de concentration plasmatique, 20-21 ng / ml, le délai maximum pour atteindre les 12-15 heures. Nifedipine protéines plasmatiques taux de fixation est d'environ 95%. Après administration orale, la nifédipine est métabolisée dans le foie et la paroi intestinale. métabolites inactifs. La nifédipine, sous forme de métabolites dans la bile principalement par les reins et excrétés à un taux de 5-15%. La quantité de matière reste inchangée dans les urines dont 0,1% est en dessous.

Indications: 1 Hypertension 2 angine de poitrine stable chronique de la maladie coronarienne (angine d'effort) Contre-indications: Crono Adalat 30, hypersensibilité à la nifédipine ne doit pas être utilisé chez les personnes en état de choc cardio-vasculaire. En raison de l'induction enzymatique, les concentrations plasmatiques de nifédipine ne pouvait pas l'accès effectif, la nifédipine doit être utilisée avec la rifampicine. Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement: nifédipine est contre-indiqué pendant la grossesse. nombre suffisant d'études ont été menées chez les femmes enceintes, mais des études chez les animaux embryotoxique, tératogène et fetotoksik effets a été observée, la nifédipine ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Doses provoquant ces effets observés chez les animaux, toxique, même si la dose maximale recommandée pour l'homme est beaucoup plus élevé. La nifédipine passe dans le lait maternel. Rencontrez pas ce problème, en prenant en considération les effets possibles, l'allaitement est essentiel si l'utilisation de la nifédipine, surtout l'allaitement doit être interrompu. Fertilité: De rares cas de fécondation in vitro, les antagonistes du calcium, comme la relation entre la nifédipine spermatozoalardaki modifications biochimiques ont été réversibles. Des tentatives répétées ont échoué dans la fécondation in vitro chez les hommes, les résultats ne peuvent pas se connecter à toute autre cause, les antagonistes du calcium, comme la nifédipine doit être pris en considération comme une cause possible.

Mises en garde: La pression artérielle est trop basse (hypotension sévère, la pression systolique <90 mm Hg), l'insuffisance cardiaque et une sténose aortique sévère chez les patients présentant une dysfonction olunmalıdır.Karaciğer attention chez les patients soient étroitement surveillés, dans les cas graves inertes dose gerekebilir.Biyolojik réduction composants, sans déformation est excrété dans les fèces, le tractus gastro-intestinal symptômes obstructive chez les patients présentant une sténose sévère peut se produire. Par conséquent, devraient être appliquées avec soin. Connu historique de la maladie gastro-intestinale, sans, dans certains cas, les symptômes d'obstruction görülmüştür.Adalat Crono, poche de Kock (proktokolektomiden après iléostomie) chez les patients présentant une radiographie de contraste kullanılmamalıdır.Baryum au cours de la mise en œuvre, Adalat Crono 30 utilisés pour les patients avec des effets de faux-positifs peuvent se produire (par exemple, le remplissage des polypes défauts peuvent être interprétés comme ). nifédipine, les femmes enceintes, iv olunmalıdır.Nifedipin utilisé avec prudence en liaison avec le sulfate de magnésium, en particulier au début du traitement et lorsqu'ils sont pris avec de l'alcool, peuvent affecter l'aptitude à utiliser les outils et les machines doivent être prudents.

Effets secondaires / Effets indésirables: Dans les études cliniques avec Adalat Crono effets indésirables les plus fréquents, selon la fréquence et de la distribution dans le système des organes (nombre de patients n = 9566 Date: 13/10/1998). Fréquence de l'incidence: 1% et <10% (très souvent) tout dans le corps: asthénie (fatigue), des oedèmes, des maux de tête, le système cardiovasculaire: œdème périphérique, vasodilatation, palpitations de l'appareil digestif: constipation, le système nerveux: l'incidence de fréquence des vertiges: 0,1% et <% 1 (commune) du corps entier: douleurs abdominales, douleurs à la poitrine, douleurs dans les jambes, la fatigue, la douleur Système cardiovasculaire: hypotension, hypotension orthostatique, tachycardie, syncope. Appareil digestif: diarrhée, sécheresse de la bouche, indigestion, ballonnements, nausées, Kas - Skeletal System: crampes dans les jambes, le système nerveux: insomnie, irritabilité, paresthésie, somnolence, respiratoire vertige: la dyspnée, la peau et des annexes: démangeaisons, rougeurs Appareil génito-urinaire: nycturie, polyurie cas fréquents: 0,01% et <0,1% (parfois) le corps complet: une réaction allergique, douleur thoracique rétrosternale, des frissons, œdème du visage, fièvre, système cardio-vasculaire: angine de poitrine (unstable exclus), les maladies cardiovasculaires, du système digestif: anorexie, éructations, des troubles gastro-intestinaux , hyperplasie gingivale, jinjivit, l'augmentation de la GGT, anomalies des tests de fonction hépatique, vomissements, système istelet musculaires: arthralgie, les maladies osseuses, myalgie du système nerveux: hipestezi, troubles du sommeil, des tremblements, le système respiratoire: saignements de nez, la peau et annexes: œdème de Quincke, éruption maculo-papuleuse, éruption pustuleuse , des sueurs, urticaire, éruption vésiculobulleuse sens: vision anormale, trouble oculaire, douleur oculaire, le système génito-urinaire: dysurie, miction fréquente, Adalat Crono liés à des déclarations spontanées des effets indésirables les plus fréquents, la fréquence et systèmes de l'organisme à la formation de la distribution (nombre de patients n = 2886 Date de sortie: 15/09/1998) Incidence Incidence: 0,01% (rare) corps entier: réaction anaphylactique de l'appareil digestif: bézoards, dysphagie, oesophagite, la maladie des gencives, obstruction intestinale, un ulcère intestinal, ictère, augmentation de SGPT hématologiques et du système lymphatique: leucopénie, purpura métabolique la dermatite et les troubles nutritionnels: hyperglycémie, la perte de poids, le système musculo-squelettiques: crampes musculaires, de la peau et des annexes: la dermatite exfoliative, gynécomastie photosensibilité,. Organes des sens: vision floue en raison de l'hypertension maligne, et une vasodilatation hypovolémique de la pression artérielle chez les patients dialysés peuvent développer baisse excessive.

VOIR effets inattendus lorsque vous consultez votre médecin.

Interactions médicamenteuses: la pression artérielle effet de diminution de la nifédipine lorsqu'il est administré avec d'autres antihypertensi artabilir.ß-bloquants, les patients doivent être surveillés attentivement en termes d'hypotension sévère. Gelişebilir.Nifedipin des cas isolés d'insuffisance cardiaque, et localisée dans le cytochrome P450 3A4 hépatique incebarsakta enzyme également métabolisés par le système. Par conséquent, ce système enzymatique, induite ou inhibée par des médicaments, la nifédipine premier passage (le post-application par voie orale) ou l'autorisation et la digoxine değiştirebilirler.Nifedipin être accompagnée, la clairance de la digoxine à la baisse, afin plasmatiques de digoxine à augmenter les niveaux, açabilir.Fenitoin, le cytochrome P450 3A4 système enzymatique induit . En combinaison avec la phénytoïne, la nifédipine, la nifédipine diminution de la biodisponibilité et la réponse clinique à la nifédipine pendant l'activité zayıflar.Birlikte utilisation doit être surveillée et, si nécessaire, à accroître la dose de nifédipine doit être envisagée. combinaison de deux médicaments au cours de la dose de nifédipine est augmentée, le traitement est interrompu la phénytoïne, la réduction de dose de nifédipine değerlendirilmelidir.Kinidinle la nifédipine est appliquée, dans certains cas, les concentrations plasmatiques de quinidine diminution ou l'arrêt nifédipine quinidine élévation du niveau de gözlenmiştir.Quinupristin / dalfopristine et la combinaison la nifédipine, le plasma nifédipine peut conduire à une augmentation de la concentration de ces deux médicaments sont utilisés ensemble du temps, la pression artérielle doit être surveillée et, si nécessaire, de réduire la dose de nifédipine doit être envisagée. La cimétidine augmente les concentrations plasmatiques et l'effet antihypertenseur de la nifédipine metabolizasyonunu arttırabilir.Rifampisin induction enzymatique par l'accélération de l'efficacité et la biodisponibilité de la nifédipine peut diminuer. Par conséquent, la rifampicine et la nifédipine ne doivent pas être utilisés ensemble. Diltiazem, la nifédipine diminue la clairance. La combinaison de ces deux médicaments doit être prudent et, si nécessaire, la dose de la concentration plasmatique de nifédipine de l'eau azaltılmalıdır.Greyfurt nifédipine arttırabilir.Sisaprid ainsi que l'utilisation de la nifédipine peut augmenter les concentrations de nifédipine. Par conséquent, l'utilisation concomitante au cours de la surveillance de la pression artérielle doit être et, si nécessaire, la nifédipine değerlendirilmelidir.Teorik réduction de la dose, l'interaction peut d'autres drogues: l'érythromycine, le kétoconazole, itraconazole, le fluconazole, le tacrolimus, la carbamazépine, fenobarbiton, asit.Etkileşime valproïque pas inclus médicaments: Ajmal, bénazépril , débrisoquine, la doxazosine, l'oméprazole, l'orlistat, le pantoprazole, la ranitidine, l'acide acétylsalicylique (aspirine) sileksetil 100 mg de candésartan, serivastatin, ibesartan, la rosiglitazone, talinolol, triamtérène, l'hydrochlorothiazide. La nifédipine, des mesures spectrophotométriques de urinaires vanillique valeurs acide mandelik que peut avoir augmenté par inadvertance.

Posologie et administration: le traitement que possible devraient être organisées en fonction des besoins des patients. Sauf indication contraire recommandé par un médecin, la dose recommandée pour les adultes:

1. 1 comprimé / jour dans l'hypertension Adalat Crono 30 (1x30 mg / jour) 2 Les maladies coronariennes (angine de poitrine chronique stable), un comprimé par jour Adalat Crono 30 (angine d'effort) (1x30 mg / jour) comme dose initiale, une seule dose de 30 mg par jour est recommandée. Selon la gravité de la maladie et la réponse du patient, la posologie, par étapes, à une fois par jour à 120 mg vermelidir.Tabletler médecins à temps çıkartılabilir.Kullanım décidé d'être avalés entiers avec de l'eau. Comprimés ne doivent pas être divisés et ne doivent pas être violés.

Overdose et de traitement: de fortes baisses intoxication nifédipine de la pression artérielle, le coma ne peut y avoir des perturbations de la conscience, tachycardie, bradycardie, une hyperglycémie, une acidose métabolique, l'hypoxie et l'oedème pulmonaire et görülebilir.Özellikle choc cardiogénique, Adalat Crono, telles que la libération intoxication agent des produits contrôlés par la suite peut se produire Pour empêcher l'absorption d'un lavage gastrique, ainsi que l'intestin grêle, y compris l'élimination complète de lavage doit être fournie. L'hémodialyse pour la dialyse si la nifédipine n'est pas un avantage. Plazmaferezis recommandé (fortement lié aux protéines plasmatiques. Le volume de distribution est relativement faible). bradycardique troubles du rythme cardiaque, un traitement symptomatique que sempatomimetiklerle edilebilir.Hayatı en danger troubles du rythme cardiaque bradycardique traitement stimulateur cardiaque temporaire peut être recommandée. À la suite de la vasodilatation artérielle en état de choc cardiogénique et de l'hypotension, peut être traitée avec du calcium (10-20 ml de calcium 10% solution de gluconate, lentement place à l'accélération. Si nécessaire, répéter les doses count). En conséquence, les taux sériques de calcium, la limite supérieure de la normale ou légèrement supérieur peut être atteint. Lieu à un niveau adéquat de la pression sanguine en calcium, ainsi que sympathomimétiques vasoconstricteurs tels que la dopamine ou la noradrénaline est appliquée. doses reçues de ces médicaments est déterminé par la réponse. Donner des liquides supplémentaires, votre cœur doit être appliquée avec prudence en raison du danger de surcharge.

Conditions de stockage: température ambiante 30 ° C en dessous et le conserver dans son emballage. Protéger de la lumière.

emballage d'approvisionnement: 20 comprimés sous blister

Plus de formulaires commerciaux: Chaque comprimé contient 60 mg de nifédipine dans des emballages de 20 comprimés. Bayer AG, en Allemagne ont été importés sous la licence. Sous licence et importés par: Bayer Turk Kimya San. Ltd Sti., Sisli - Istanbul Production: Bayer AG, Leverkusen en Allemagne, Bayer Factory Pharmaceutical Co. produit et sont emballés dans le Topkapi d'Istanbul. Date Licence: 15/07/1996 Licence no. : 99 / 71 est vendu sur ordonnance. Dans et hors de portée des enfants Conserver le récipient.
Source: San Kimya Bayer Turk.

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